Острый герпетический стоматит (ОГС)

Этиология: вирус простого герпеса. Понижение иммунологической защиты. Инфекция передается контактным и воздушно-капельным путем.

Клиническая картина: болеют преимущественно дети от 1 года до 3 лет. Инкубационный период длится 4 дня. Заболевание начинается с повышения температуры тела, общего недомогания, увеличения регионарных лимфатических узлов , гиперсаливации, воспаления слизистой оболочки полости рта и десневого края.

 

Затем на слизистой губ, щек, языка, неба появляются пузырьки с серозным содержимым, которые быстро вскрываются, образуя афты - эрозии округлой формы с беловато-серым налетом и ярко-красным ободком. Афты болезненны. К 10-15 дню они эпителизируются и наступает выздоровление. Степень тяжести клинического течения зависит от количества элементов и площади поражения слизистой оболочки, различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы.

Диагностика ОГС базируется на данных анализа, осмотра, эпидемиологической обстановки, цитологических, иммунофлюоресциптивных методов обследования.

Лечение проводится с учетом тяжести заболевания, назначают средства общего и местного лечения. Всем больным назначают антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, фенкорол) вместе с аскорбиновой кислотой, усиливающей их действие.

При средне тяжелой (t - 38-39 градусов С, афт от 5 до 20) и тяжелой (t - 39-40 градусов С, афт от 20 до 100) формах назначают иммунокорректоры (натрия нуклеонат, лизоцим, левомизон). Эффективен при гипертоническом стоматите бонафтон по 0,1 г 3-5 раз в день в течение 5 дней. Детям назначают обильное питье, высоковитаминизированную пищу умеренной температуры гомогенной консистенции.

В качестве местноанестезирующих средств применяют 5% масляный раствор или 5% мазь анестезина, 2% раствор пиромекаина. В начале заболевания назначают противовирусные препараты: 0,25%-0,5% флореналевая мазь, 0,25%-0,5% теброфеновая, 0,1%-0,5% бонафтоновая, 5% интерфероновая.

В период развития болезни используют орошение слизистой полости рта 0,5% раствором этония, 1:5000 раствором фурацилина, настоем ромашки и календулы. При появлении признаков зпителизации (уменьшение боли, очищение афт от некротического налета) противовирусные препараты заменяют на масляные растворы витамина А, линимент алоэ, каротолин, облепиховое масло, аэрозоли «Ливией» и «Рипозоль».

назад к списку статей